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答辩人：
　　名称：＿＿＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿
　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　职务：＿＿＿
　　委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿　　性别：＿＿＿＿＿＿＿　　年龄：＿＿＿
　　　　　　　　民族：＿＿＿＿　　职务：＿＿＿＿　　工作单位：＿＿＿＿＿
　　　　　　　　住所：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿
　　因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿诉我单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿一案，答辩如下：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　此　致
　　＿＿＿＿＿人民法院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　答辩人：＿＿＿＿＿＿＿（盖章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人：＿＿＿＿＿（签章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
附：答辩状副本＿＿＿＿份。
　　其它证明文件＿＿＿份。
注：答辩理由应陈述起诉书中与事实不符，证据不足，缺少法律依据等问题，并列
　　举有关证据和法律依据。